biologiczne, np. infekcje i stany zapalne, urazy, zespoły bólowe miednicy, suchość pochwy, zmiany strukturalne miednicy.
psychiczne (bardzo częste podłoże), m.in. lęk przed penetracją pochwy, ciążą, bólem, urazem, infekcjami przenoszonymi drogą płciową, strach przed współżyciem, rygorystyczne wychowanie religijne, obawa przed defloracją (rozerwanie błony dziewiczej), zmuszanie się do seksu, traumatyczne przeżycia seksualne, problemy w relacjach z partnerem.